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医护人员对补充替代疗法止痛的认知主题

作者:Tiejun 来源:未知 发布时间:2015-05-30 16:44

         医护人员与癌症患者对补充替代疗法止痛的认知比较,止痛治疗遵循的原则医护人员在处理患者疼痛症状时主要评估患者的疼痛部位、性质、程度等,为患者评估疼痛后对患者进行三阶梯止痛治疗。个案 5:“在日常治疗中,我们一般从患者的主诉来判断其疼痛程度,依照疼痛程度给予相应的阶梯止痛药物。对于持续疼痛的患者,通常采取按时口服给药,药效可以作用较持久;急性疼痛或疼痛突然加重的患者,一般采取注射给药,能够马上缓解疼痛。”2.1.1.2 实施条件部分医护人员提出了如何在临床中实施补充替代疗法的问题,他们认为补充替代疗法在临床的实施需要一定的人力和物力投入,需要有一个实施的平台。个案 3:“首先需要了解补充替代医学相关知识的专业人员为患者提供相应的治疗,但目前专科医院的配备是以西医治疗为主,医生大多也都是学西医的,对这些方法不太了解。此外,是否还需要单独安静场所进行治疗,医院能否提供这样的环境和条件也不得而知。”

      止痛效果及效果评价方法受访者指出,不了解补充替代疗法止痛的具体效果,且效果的评价方法也有待进一步考虑,采用更适合的评价方法。个案 12:“西药可以做临床随机对照,用药后分别测试患者体内某些指标的变化,但补充替代疗法可能不能进行完全严谨的随机对照,用后的评价指标可能也不完全是客观指标。例如疼痛,临床目前使用的是评价量表,况且疼痛本身也是一种主观感受,程度轻重来自于患者的感受。”2.1.2 癌症患者对补充替代疗法止痛的认知主题2.1.2.1 止痛原则患者较关注疼痛症状的控制,对阶梯止痛及药物副作用不太了解。个案 6:“无论什么方法,只要让我在疼的时候用了不疼就可以。”个案 9:“我所知道的止痛药有吗啡、杜冷丁、曲马多,听人家说用多了会上瘾,我也不清楚。”

       止痛效果患者希望补充替代疗法能够具有好的止痛效果,且尽量减少由止痛治疗带来的副作用。个案 8:“我也不愿意总打针吃药,但疼起来太痛苦了,那时候就想赶快不疼,要是有效我当然愿意尝试,其实我也不愿打针,但疼止不住。”2.1.2.3 经济担忧治疗费用是患者比较关注的问题,患者表示存在经济上的顾虑,希望补充替代治疗不会给他们带来更加沉重的经济负担。个案 11:“我们农村本来就不富裕,一得病家里花了不少钱,虽说现在有了新农合,但自己的负担也不轻,如果收费较高的话我们负担不起。”2.1.2.4 出院后需求患者表示,若补充替代疗法对止痛有较好的疗效,那么出院后的治疗该如何进行是需要考虑的问题。个案 4:“如果有一定效果的话,在医院里有医生护士给我治疗,但出院后如果我想继续治疗怎么办,医院能否提供继续的治疗,或者哪里还能继续提供这些治疗?”

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